Секс и здоровье

Аденома предстательной железы

 
 


Самое грозное заболевание, которое может ожидать мужчину после 45 лет, – это гиперплазия предстательной железы, или рак простаты. Начиная с этого возраста мужчине необходимо внимательно прислушиваться к своему здоровью и при первых признаках или симптомах заболевания обратиться к врачу и пройти первичное обследование. О симптомах и методиках лечения аденомы простаты рассказывает уролог, андролог Андрей Ярославович Герич.

Признаки заболевания предстательной железы  

Самое грозное заболевание, которое может ожидать мужчину после 45 лет, – это рак простаты. Более безобидное – это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Как они проявляются? После 45 лет у мужчины может появиться нарушение качества мочеиспускания, оно сопровождается затруднением мочеиспускания, ложными позывами к мочеиспусканию, ночными позывами к мочеиспусканию до 3-5 а то и 7 раз. При этом мужчина просто не высыпается, и в течение долгих месяцев у него наступает хроническая усталость. Также у него может быть болевой синдром: боль внизу живота, в промежности, иногда появляется примесь крови в моче и в сперме. Это первые грозные признаки заболеваний предстательной железы, таких как аденома и рак простаты.

Что включает в себя базовое исследование предстательной железы?  

Что в этом случае следует делать? В этом случает обязательно нужно обратиться к урологу и провести базовое исследование. Что включает в себя это исследование? Это обязательная сдача анализа на простатоспецифический антиген, или ПСА – это кровь. Второе – это проведение трансректального ультразвукового исследования предстательной железы. И проведение пальцевого ректального исследования. С помощью этих трех нехитрых процедур можно либо заподозрить, либо исключить данные заболевания.

Чем опасна доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы?  

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это разрастание собственных тканей предстательной железы, которые видоизменяются, то есть это не нормальная ткань предстательной железы, она становится чужеродной, она разрастается, при этом пережимает мочеиспускательный канал. Бывает разного типа рост предстательной железы, она может расти как наружу, так и внутрь. В зависимости от ее роста она либо вызывает проблемы с мочеиспусканием, либо не вызывает.

Самое грозное осложнение доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака предстательной железы – это острая задержка мочи. Это невозможность самопроизвольного мочеиспускания при позыве к мочеиспусканию. Иногда у пациента собирается там более литра, а есть случаи и 3 литра мочи, при этом пациент не может помочиться. Выход из этой ситуации только один: катетеризация мочевого пузыря. При невозможности катетеризации мочевого пузыря делается прокол внизу брюшной стенки и через шприц выкачивается моча.

Аденома предстательной железы – чаще всего прогрессирующее заболевание. Это значит, что из года в год железа будет увеличиваться и симптомы будут появляться все чаще и чаще. Частота осложнений аденомы предстательной железы увеличивается прямо пропорционально к возрасту пациента, то есть чем старше пациент, тем больше вероятность осложнений, вплоть до задержки мочи. Часто осложнения осложняются воспалительным процессом, что усугубляет течение и прогноз.

Виды лечения аденомы простаты  

На данный момент существует несколько видов лечения аденомы простаты, в зависимости от ее стадии. На первых стадиях это медикаментозное лечение, которое устраняет симптомы дизурии, то есть нарушения качества мочеиспускания, восстанавливает отток мочи. В далеко зашедших стадиях это оперативное лечение. Оперативное лечение также подразделяется на несколько видов.

Из классических методов лечения – это обычная операция с разрезом кожи внизу живота, через мочевой пузырь удаляется аденома. Это достаточно сложная операция с длительным послеоперационным периодом. Золотым стандартом сейчас считается трансуретральная резекция, то есть через мочеиспускательный канал к простате подводится специальный инструмент, расширяется канал до нормальных размеров за счет иссечения участков аденомы простаты, вследствие чего восстанавливается отток мочи. Иногда после такой операции бывают рецидивы, все зависит от качества аппаратуры и умения врача. В наш век инноваций появляются новые методики: лазерной вапоризации и другие виды неинвазивных методов лечения оперативного аденомы предстательной железы.

Также существует теория лечения аденомы предстательной железы с помощью гормона тестостерон. При недостатке этого гормона усугубляется течение этого процесса, усугубляется тяжесть симптоматики, при этом при восстановлении нормального уровня тестостерона идет регресс симптомов.

Причины, вызывающие аденому простаты  

Из причин, которые вызывают аденому простаты, можно выделить одну, она не до конца доказана, но, скорее всего, это генетически: если у отца и дедушки были проблемы с простатой, то, скорее всего, у его потомства также эти проблемы возникнут. При одном из зарубежных исследований проводилось вскрытие мужчин после смерти в разном возрасте, и было доказано, что аденома простаты практически есть у 90 % всех мужчин, только у одного мужчины она появляется в возрасте 50 лет, у другого она появляется в возрасте 90 лет, и он умирает до того, как она дает о себе знать.