Планирование семьи

Третий период родов – послеродовой

 
 


После того, как женщина родила и, счастливая, смогла подержать на руках новорожденного, у врача остается еще много дел: обрезание пуповины, отделение последа, осмотр роженицы. О том, что происходит в третий период родов, рассказывает врач акушер-гинеколог Инна Юрьевна Скрипкина.

Что происходит в третьем периоде родов?  

Наш малыш родился, но в полости матки у нас осталась плацента, плодные оболочки, то, что связывало нас с малышом во время беременности. Наступает так называемый третий период родов, или последовый. Через какое-то время вы опять начинаете ощущать маточные сокращения, но эти схватки уже не такие болезненные и достаточно неинтенсивные. За счет этих последовых схваток происходит постепенное отслоение плаценты и плодных оболочек от стенки матки. Врач, находящийся с вами в этот момент, с помощью определенных приемов акушерских смотрит, отделился ли послед полностью, или еще нет. После полного отделения последа вам предлагают потужиться. Как правило, плацента с плодными оболочками, послед, рождается за одну-две потуги. После этого доктор обязательно осматривает послед на наличие его целостности, ведь бывают такие ситуации, когда в матке остаются дольки, или остатки плодных оболочек.

Оставлять их ни в коем случае нельзя, поэтому врач под наркозом будет выполнять вручную обследование полости матки и удаление задержавшихся частей. Но иногда возникает и такая ситуация, не отделяется от стенки матки, называется это состояние в акушерстве плотное прикрепление плаценты. Мы ожидаем 30 минут, если признаков отделения последа не наблюдается, то, как правило, врач также под наркозом выполняет ручное отделение и выделение плаценты. Но это самые неблагоприятные ситуации, как правило, плацента отделяется самостоятельно в течение 5-10 минут после родов, максимальное выжидательное время – это 30 минут. После родов матка сокращается, становится плотной, маленькой, кровотечение очень умеренное, как правило, оно не превышает 250-300 миллилитров.

После того, как послед родился, доктор обязательно осматривает половые пути на предмет травм. С помощью специального оборудования, медицинских зеркал осматривается шейка матки, затем осматривается влагалище и промежность. Если есть разрывы, то, как правило, они зашиваются под местной анестезией. При глубоких травмах промежности женщине делается кратковременный внутривенный наркоз и все эти разрывы уже зашиваются под наркозом.

Что нужно, чтобы роды закончились благополучно для мамы и ее малыша?  

Конечно, одним из самых главных условий для проведения всех медицинских манипуляций, для введения всех медицинских препаратов в родах является согласие самой роженицы, женщины. Конечно, если роды протекают благополучно, если вы хорошо к ним подготовлены и отказываетесь от обезболивания во время родов, это вызывает определенное уважение. Но иногда обезболивание делается не только по вашему желанию, но и по медицинским показаниям. Например, обезболивание во время родов помогает женщине отдохнуть, восстановить силы при слабой родовой деятельности, проведение эпидуральной анестезии показано женщинам с повышенным давлением, при развитии аномалий сократительной деятельности матки.

А иногда категорический отказ пациентки от кесарева сечения затягивает время настолько, что получить здорового малыша не всегда удается. Поэтому с врачом, прежде всего, вы не должны находиться по разные стороны баррикад, вам нужно разработать такой сценарий ваших родов, который устроит обе стороны. Самый идеальный вариант – это познакомиться с врачом до родов и обсудить все эти моменты, как будут протекать ваши роды, какое обезболивание вы предпочтете в родах, на что вы согласны, на что вы не согласны, какие манипуляции обязательны в родах, какие необязательны.

Но в любом случае, каждая женщина уникальна по свое природе, если роды протекают благополучно, то врачи предпочитают в природу не вмешиваться и давать родам естественное течение, при этом находясь всегда рядом, и, если возникнет такая ситуация, принять все необходимые меры для того, чтобы роды закончились благополучно и для мамы, и для ее малыша. Все родовые страхи, вся родовая боль, если она все-таки была, забудутся, когда вам на живот положат маленькое чудо, только что появившееся на свет. И я надеюсь, что именно это мгновение будет для вас самым запоминающимся.

Комментарии к видео на

  •  
    Наталья Николаевна 16 сентября 2012, 8:31

    я рожала 3 года назад сына и мне в матке оставили плацент и меня из дому по скорой отвезли в больницу и я потеряла много крови и сознание